Este adevărat că în centrul tabloului complex al diabetului zaharat de tip 2 rămâne deficitul secreției de insulină; hiperglicemia rezultată și expunerea prelungită la valori repetitiv crescute ale glucozei în sânge generează o cascadă fiziopatologică care expune pacientul unui risc de 2-4 ori mai mare de dezvoltare a unui eveniment cardiovascular acut. Dacă însă tratamentul este centrat exclusiv pe reducerea glicemiei, ignorând individualizarea celorlalte ținte terapeutice, pacientul nu va beneficia de cea mai bună îngrijire conform regulilor de bună practică medicală.
Un impact major l-a avut publicarea unui studiu în anul 2007 referitor la tratamentul cu ”rosiglitazonă”, care a ridicat suspiciunea de creștere a riscului de infarct de miocard asociat tratamentului cu acest agent. În perioada următoare, Administrația Americană a Alimentelor și Medicamentului a introdus obligativitatea realizării de studii de siguranță cardiovasculară pentru toate moleculele aflate în dezvoltare pentru tratamentul diabetului zaharat tip 2. Introducerea acestei măsuri a avut drept consecință o atenție sporită asupra componentei cardiovasculare în diabetul zaharat tip 2. Așteptările au fost depășite, deoarece unele molecule nu doar și-au demonstrat siguranța cardiovasculară dar mai mult, tratamentul cu acestea s-a asociat cu reducerea mortalității cardiovasculare, spitalizării pentru insuficiență cardiacă și cu un efect protector asupra funcției renale. A început astfel o nouă etapă, cea a agenților terapeutici care asigură control glicemic optim dar și beneficii adiționale din punct de vedere cardiovascular și renal. Noua generație de molecule sunt medicamente prescrise pacienților cu diabet zaharat tip 2 și în România, în condițiile permise de protocolul terapeutic și decontate integral de sistemul de asigurări de sănătate.
Pe fondul dovezilor de reducere de spitalizare pentru insuficiență cardiacă obținute la pacienții cu diabet zaharat tip 2 și risc cardiovascular înalt, aceste medicamente au fost investigate suplimentar în populații cu sau fără diabet, vizând un potențial beneficiu. Studiile au demonstrat un risc redus de deces cardiovascular sau spitalizare pentru insuficiență cardiacă la pacienții cu sau fără diabet. S-a relevat o reducere cu 13% a mortalității de orice cauză și reducerea cu 14% a decesului cardiovascular, reducerea obiectivului renal compozit, reducerea relativă de 26% a riscului compus din moarte cardiovasculară sau prima spitalizare pentru insuficiență cardiacă și scăderea de 25% a spitalizărilor recurente pentru insuficiență cardiacă sau deces cardiovascular.
După aproximativ 5 ani de tratament s-a obținut reducerea cu 12% a obiectivului compozit (infarct miocardic non-fatal, accident vascular non-fatal, moarte de cauză cardiovasculară), în toate subgrupurile de pacienți, indiferent de istoricul de boală cardiovasculară constituită.
Se predicționează că aceste rezultate vor avea o implicație majoră în practica clinică curentă a cardiologilor și nefrologilor alături de diabetologi.
Diabetul și Bolile Cardiovasculare – O revoluție terapeutică!
- ABC Medical (1)
- Alergologie (38)
- Anestezie și Terapie Intensivă (21)
- Asigurari de sanatate (3)
- Boli Cardiovasculare (10)
- Boli infectioase (40)
- Caleidoscop medical (12)
- Cardiologie (134)
- Chirurgie estetica (98)
- Chirurgie generala si Chirurgie Endoscopica (17)
- Chirurgie Vasculara (52)
- Concurs (1)
- Controverse Medicale (2)
- Cosmetica medicala (12)
- Cronobiologie (0)
- Dermatologie (142)
- Diabet zaharat, nutritie si boli metabolice (91)
- Dieta (2)
- Dreptul la Opinie (3)
- Drepturile si Obligatiile Pacientului (1)
- Editorial (259)
- Educatie Sanitara (2)
- Endocrinologie (22)
- Estetica (2)
- Etica medicala (8)
- Eveniment (4)
- Factori de risc (17)
- Fara categorie (2)
- Farmaceutica (80)
- Fitoterapie (2)
- Gastroeneterologie (100)
- Genetica (4)
- Geriatrie si Gerontologie (18)
- Hematologie (3)
- Igiena (1)
- Imagistica medicala (54)
- Imunologie (5)
- Ingrijirea paliativa (4)
- Ingrijiri la domiciliu (11)
- Interviu (49)
- Invatamant Medical (2)
- Invizibile (1)
- Legislatie Medicala (7)
- Malpraxis (1)
- Management Medical (1)
- Management Medical (5)
- Mari medici romani (11)
- Medici romani de prestigiu (2)
- Medicina Alternativa (82)
- Medicina Antiaging (5)
- Medicina de familie (88)
- Medicina de laborator (58)
- Medicina de Urgenta (4)
- Medicina Durerii (4)
- Medicina Generala (2)
- Medicina Integrata (3)
- Medicina Interna (16)
- Medicina Muncii (5)
- Medicina Naturista (199)
- Medicina Nucleara (22)
- Medicina Preventiva (2)
- Medicină regenerativă (1)
- Medicina Sportiva (7)
- Nefrologie (27)
- Neonatologie (33)
- Neurologie (53)
- Neuropsihiatrie infantila (3)
- Noutati in medicina (1)
- Nutritie (20)
- Obstetrica-Ginecologie (129)
- Oftalmologie (505)
- Oncologie medicala (103)
- ORL (85)
- Ortopedie (42)
- Pediatrie (128)
- Personalitati medicale (1)
- Pneumologie (94)
- Posta redactiei (19)
- Premii (1)
- Produse naturiste (127)
- Psihiatrie (80)
- Psihologie (86)
- Reabilitare Medicala (296)
- Relatia medic - pacient (4)
- Reumatologie (85)
- Reuniuni medicale (11)
- Riscuri pentru sanatate (1)
- Senologie (7)
- Sexualitate (1)
- Standarde medicala (1)
- Statistica medicala (1)
- Stiri (1955)
- Stomatologie (68)
- Tehnologie Medicala (5)
- Terapia durerii (8)
- Terapii complementare (212)
- Terapii Laser (12)
- Toxicologie (3)
- Transplant medical (1)
- Urologie (50)
- Wellnes & Spa (5)
- Z " PARTENERI " (0)
-
Calendar Evenimente Medicale 2022 - HOUSTON NPA
1 / 5 / 2022 -
Primăvara dermatologică ieșeană – Dermatologia la interfața cu alte specialități
3 / 5 / 2022 -
Conferinta Nationala Zilele Medicale „Vasile Dobrovici” 2022
5 / 5 / 2022 -
Conferința Excelență și exigență în astm, ediția a III-a
5 / 5 / 2022 -
The XIVth Anti-Aging Medicine, Corrective Dermatology&Aesthetic Medicine Congress
Bucuresti6 / 5 / 2022 -
Update on Hepatology cu tema "21st Century Hepatology: Bringing innovation into clinical practice" 2022
6 / 5 / 2022 -
ABORDAREA INTERDISCIPLINARĂ A ASTMULUI ALERGIC, 2022
6 / 5 / 2022 -
Date Actuale din Registrul Român de Boli Reumatice 2022
6 / 5 / 2022 -
Practic MF- Provocările cazurilor nou diagnosticate și ale monitorizării active! 2022
6 / 5 / 2022 -
De la preventie la tratament in patologiile cronice, 2022
7 / 5 / 2022 -
Al 48-lea Congres al Societății Române de Anestezie și Terapie Intensivă 2022
11 / 5 / 2022 -
Conferinţa de primăvară a Societății Române de Cardiologie 2022
11 / 5 / 2022 -
SINDROMUL METABOLIC, ediția a IV-a
12 / 5 / 2022 -
A 11-a a Movement Disorders Teaching Course, 2022
12 / 5 / 2022 -
Workshop-ul Național „Telesomnologia – o nouă dimensiune în practica clinică!
12 / 5 / 2022 -
Endocrinologia varstelor 2022
13 / 5 / 2022 -
Conferința Stresul, Anxietatea, Depresia 2022
13 / 5 / 2022 -
Școla de Vară de Gastroenterologie 2022
Iasi16 / 5 / 2022 -
Congresul Național de Otorinolaringologie și Chirurgie Cervico-Facială cu Participare Internațională, 2022
Cluj18 / 5 / 2022 -
RAO - Reuniune Anuală a Oftalmologilor 2022
Iasi18 / 5 / 2022 -
Femeia modernă și tulburările de somn în context multidisciplinar, 2022
20 / 5 / 2022 -
Diferitele fețe ale durerii 2022
24 / 5 / 2022 -
World Federation for Ultrasound in Medicine and Biology Congress 2022
Timis25 / 5 / 2022 -
AL XXXVIII - LEA CONGRES NATIONAL DE UROLOGIE - ROMURO 2022
Bucuresti25 / 5 / 2022 -
Conferinta Nationala a Asociatiei de Medicină de Laborator cu participare internationala, 2022
25 / 5 / 2022 -
ÎNGRIJIREA PALIATIVĂ, LA INTERFAȚA CU MEDICINA CURATIVĂ
27 / 5 / 2022
Prof. Dr. Emerit Cătălina ARSENESCU GEORGESCU

Nr. 258
Cardiologie
- „Totul pentru inima ta”, Un proiect al Societății Române de Cardiologie
- Apneea în somn și riscul cardiovascular
- Diabetul și Bolile Cardiovasculare – O revoluție terapeutică!
- Lipozomal Glutation, maestrul antioxidant
- Sexul feminin este mai expus accidentului vascular cerebral
- Trombofiliile pot produce deces la vârsta pediatrică